 La gestion des risques en cabinet Cette page contient plusieurs articles rédigés par l'ACPM sur la gestion des risques médico-légaux en cabinet. Politiques et procédures Les médecins travaillant en cabinet devraient établir des politiques et procédures pertinentes pour en assurer l'efficacité, tout en veillant à maintenir une sécurité optimale pour les patients et en réduisant leur exposition à des risques médico-légaux. Un environnement de travail sécuritaire englobe non seulement la sécurité des patients, mais également celle du personnel; la prévention de la violence est en un exemple. Il est recommandé que les médecins travaillant en cabinet fassent le bilan des risques et des dangers au travail, en prenant les mesures nécessaires pour veiller à ce que l'équipement médical soit correctement entretenu et utilisé, et à ce qu'il soit en bon état. L'offre de soins dans un contexte non familier, comme lors de consultations à domicile, comporte également son lot de défis et de risques. Les temps d'attente sont une préoccupation permanente pouvant amener des répercussions médico-légales, surtout dans le domaine des soins du cancer et des soins cardiaques, de l'imagerie diagnostique, du remplacement d'articulations et de la restauration de la vue. Le fait de limiter la visite du patient à un problème médical par consultation, en plus d'afficher un avis à cet effet dans leur cabinet, est un moyen dont se servent certains médecins pour tenter de s'adapter à l'augmentation du nombre de patients. De plus en plus, de nombreux patients obtiennent des soins épisodiques à des cliniques sans rendez-vous et à l'urgence, ce qui amène parfois une certaine confusion quant à la responsabilité des médecins pour le suivi d'investigations et de résultats d'investigation. Peu importe où les soins sont offerts, les médecins qui ont demandé les investigations sont tenus de transmettre les résultats au patient et de faire des efforts raisonnables pour veiller à ce qu'un suivi convenable soit organisé. À l'occasion, les médecins peuvent constater la perte ou le vol d'un bloc d'ordonnances ou la disparition de médicaments contrôlés ou de narcotiques qui se trouvaient dans la réserve de la clinique. Également, il arrive parfois qu'une pharmacie signale une contrefaçon présumée d'ordonnance par un patient. Ces médecins devraient prendre les mesures nécessaires tout en respectant le droit du patient à la confidentialité. De même, les médecins devraient se méfier des demandes d'ordonnances de narcotiques de leurs patients. Les tâches administratives, ce n'est pas seulement pour les administrateurs L'accomplissement opportun et minutieux des tâches administratives est bien plus qu'un volet important du travail d'un médecin; il permet également d'assurer le maintien de bonnes relations entre le médecin et son patient et d'éviter les difficultés médico-légales. Les médecins ont une responsabilité professionnelle de remplir les formulaires des patients, comme les formulaires d'assurance, en temps utile, et de respecter les recommandations de leur organisme de réglementation médicale (Collège). Pour éviter les allégations de déclarations inexactes et négligentes dans les rapports médico-légaux, on recommande aux médecins de faire preuve de prudence dans la préparation des rapports médico-légaux et d'éviter de faire des déclarations potentiellement trompeuses. Les patients qui estiment que la marijuana est un traitement efficace pour certains symptômes peuvent demander une autorisation de possession et de consommation de marijuana en vertu du Règlement sur l'accès à la marihuana à des fins médicales. L'ACPM recommande aux médecins qui remplissent le formulaire de déclaration médicale de demander au patient de signer le formulaire de quittance de l'ACPM. Les médecins sont souvent appelés à signer des contrats, notamment avec des employeurs, des organismes de recherche, les gouvernements ou des organismes de soins de santé. Ces contrats peuvent contenir une clause exigeant que le médecin indemnise l'autre partie de toute perte pouvant découler du travail accompli par le médecin, qui, dans certains cas, est injuste pour le médecin. Les médecins seraient donc bien avisés de demander à leur avocat personnel d'examiner ces contrats et de les conseiller à ce sujet. Abandon de la pratique Tôt ou tard dans la carrière d'un médecin vient le temps d'abandonner la pratique, en raison d'un départ à la retraite ou pour d'autres motifs. L'article intitulé La planification successorale – Préparation d'un testament et d'un plan traite de la planification pour une maladie ou un décès imprévus, dont la prise de dispositions pour informer les organisations auxquelles le médecin appartient, y compris l'ACPM. L'article intitulé Abandon de la pratique médicale : Les aspects à considérer traite de la transmission d'un préavis aux patients et du transfert de leur dossier médical, pour que la fermeture du cabinet, qu'elle soit attribuable à un déménagement ou à un départ à la retraite, ou qu'elle s'inscrive dans la planification pour une maladie ou un décès, se déroule sans heurt. |
